日本免疫專家給腫瘤患者的若干建議

當(dāng)年輕的母親被診斷為乳腺癌時，作為丈夫的你該怎么辦?當(dāng)丈夫剛被委以重任，就要在事業(yè)上大展宏圖時被診斷為癌癥，作為妻子你該怎么辦?當(dāng)你兒孫滿堂，即將安度晚年時突然發(fā)現(xiàn)罹患癌癥，作為子女的你們該怎么辦?還有最無助的是用盡各種方法治療后，又該怎么辦?

長期以來，我們接觸過的腫瘤患者大多是在國內(nèi)經(jīng)歷過手術(shù)、化療或者放療這些標(biāo)準(zhǔn)治療的，患者本人和家屬積極治療的努力令我們非常感動，患者們最多的疑問不是“我能治愈嗎?”，而是“接下來我該怎么辦?”。有時很難辨別這是醫(yī)療技術(shù)問題還是醫(yī)療理念問題，但無論怎樣，我們總要朝著理想努力。

我們都知道，化學(xué)治療的主要副作用包括心功能障礙、嘔吐、脫發(fā)、皮膚炎癥等，手術(shù)治療和放射治療幾乎不可能長期反復(fù)使用，到最后都是手足無措。那么，癌癥的治療就只能如此嗎?從事基礎(chǔ)研究和臨床治療的科學(xué)家們及醫(yī)師們一直在苦苦探索。到目前為止，最有希望的治療方式是免疫療法，因為免疫療法著眼于癌癥的發(fā)生機(jī)制消滅癌細(xì)胞，是腫瘤治療的新觀點與新實踐，而且已經(jīng)取得了較好的療效。

● 腫瘤的個性化治療實踐

腫瘤的個性化醫(yī)療，需要在影像診斷和生物標(biāo)志物診斷的基礎(chǔ)上，收集基因檢測數(shù)據(jù)，了解患者的個體要素，結(jié)合患者的期望后再選擇和制定治療計劃。就疾病而言，基因檢測有助于判斷腫瘤的性質(zhì)、癌變的原因以及轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的可能性、耐藥性、副作用和預(yù)后。在治療的過程中，基因檢測也能確認(rèn)階段性治療的效果，向醫(yī)師反饋即時信息，再加之患者的個體要素后個性化醫(yī)療能為患者找到最佳的治療方案，不只是治療疾病本身，個性化醫(yī)療是對患者人生的支持，將會成為癌癥治療的主要發(fā)展方向。

● 個性化治療的終極治療-免疫細(xì)胞治療

我們以前介紹過已熟知的以樹突細(xì)胞疫苗為主的免疫細(xì)胞治療，它是從患者的血液中提取并培養(yǎng)的免疫細(xì)胞疫苗，復(fù)合患者自體白細(xì)胞抗原的遺傳基因配型，是每位患者的終極治療選擇。至此，我們并無意一味鼓吹樹突細(xì)胞疫苗的優(yōu)越，科學(xué)的研究進(jìn)展日新月異，我們有理由認(rèn)為樹突細(xì)胞疫苗是目前臨床效果更好、對患者機(jī)體承受度最佳的免疫治療方式。

● 民間代替療法很難根治腫瘤

在醫(yī)療實踐中，偶爾會遇到令我們驚嘆的事物。比如乳腺癌患者，或有癌組織侵蝕皮膚后裸露在皮膚表面的情況，患者嘗試了化學(xué)治療和放射線治療均無效，采用了所謂民間療法，用涂抹了某種藥物的濕布蓋在患處，結(jié)果病灶惡化到不能用手觸碰的地步。在現(xiàn)實中有不少這樣的患者，他們大多被傳言所誤導(dǎo)。代替治療可能會減輕癥狀或預(yù)防，但是偏方都不可能引導(dǎo)細(xì)胞凋亡，消滅癌細(xì)胞。

● 癌癥治療的最初選擇至關(guān)重要

因為自己的誤判選擇代替治療來治療腫瘤，實在令人惋惜。沒能在最佳治療時期選擇最佳的治療方法，腫瘤就很難根治了。不僅僅是代替治療，最初的治療方法也會左右預(yù)后乃至影響今后的人生。

比如手術(shù)摘除了器官而不能復(fù)得，必定影響今后患者的生活質(zhì)量和人生軌跡。提醒高齡患者務(wù)必謹(jǐn)慎選擇手術(shù)治療，用低劑量的化學(xué)治療，達(dá)到與癌共存也是明智的選擇，當(dāng)然也可以接受幾乎沒有副作用的免疫細(xì)胞治療。我們希望患者能選擇自己信任的治療方法，期待最佳的療效。

● 咨詢更多專業(yè)醫(yī)生的意見

請不要談癌色變，盡力接受現(xiàn)實。患者選擇什么治療方法不可憑任醫(yī)生決定，請選擇自己能理解并認(rèn)同的治療方法。為此，需要患者多走幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多訪問幾位專業(yè)醫(yī)生，不僅獲得“第二診療意見”，還要尋求“第三、第四診療意見”。現(xiàn)實中經(jīng)常會發(fā)生醫(yī)生不同，診斷結(jié)果不同的事，外科、內(nèi)科、放療科的治療方針也各有不同。尋求更多的診療意見是患者的權(quán)利，如果遇到因為患者尋求其他醫(yī)生意見而對患者不滿的醫(yī)生，那么還是趁早離開為好。

假如詢問了很多醫(yī)生的意見后還是接受了最初那位醫(yī)生的治療，會不會有心理壓力呢?請盡管放心，為患者診療的醫(yī)生一定明白患者對他的信任，因為患者最終選擇了他。尋訪眾多醫(yī)生的同時，患者自己也必須學(xué)習(xí)自己所患的疾病。有了知識準(zhǔn)備后，更容易理解醫(yī)生的解說，能提高自己的判斷力。醫(yī)生不是神仙，是具有醫(yī)學(xué)知識的人類，患者和醫(yī)生是平等的，患者盡可敞開胸懷與醫(yī)生交流。新的藥物和治療方法都在迅速發(fā)展中，對所有腫瘤了如指掌并熟知最新治療方法的醫(yī)生卻不多，患者有意選擇某種治療方法時，請去咨詢熟悉這種治療方法的專業(yè)醫(yī)生。

● 癌癥治療之外

罹患癌癥的患者，在被診斷出腫瘤的前后，自身狀態(tài)都有所改變。患癌時無論選擇放棄或克服，都是一次人生的新開始，或辭去工作從事自己熱愛的事物，或更注重家庭，或重新思考人生。總之，治療癌癥是為了今后更精彩的生活，如果因為治療毀了今后的人生就沒有什么意義了。醫(yī)療技術(shù)日新月異，請了解更多的信息，選擇更有希望的治療方法。祝愿所有的患者堅持并克服癌癥，獲得更好的新生活。

最后還有幾條幫助患者選擇治療方法的建議：

1. 勿迷信偏方和所謂的“包治百病”的專家，請向更多的專業(yè)人士詢問腫瘤的診斷和治療意見;

2. 癌癥治療是信息戰(zhàn)，務(wù)必積極收集科學(xué)正確的信息;

3. 了解天賜的免疫系統(tǒng)和免疫機(jī)制;

4. 接受標(biāo)準(zhǔn)治療的同時，維持和提高患者機(jī)體免疫力;

5. 雖然腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療具有時間和副作用的局限性，但仍是目前腫瘤治療的最佳方法，此外可以考慮免疫細(xì)胞治療等可以長期使用的其他治療方法。